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杭州供卵中心,走进美国HRC:实验室以及胚胎学专家|试管婴儿科普_杭州供卵私

2024-07-01 10:26 - 查看:

当您前往美国试管婴儿医院开展周期后,与您直接接触的便是生命·HRC美国试管婴儿专家与中英双语护士团队、医疗陪诊人员。但是您以为这就是试管助孕周期的全部医务人员组成了吗?

其实不然。

在生命·HRC美国试管婴儿医院,每颗珍贵的“小种子”不仅有美国试管专家这位园丁的前期栽培,更有一支优秀的胚胎学专家团队,在实验室中辛勤且默默无闻的“除虫与施肥”。今天我们便带您走进HRC美国试管婴儿医院的胚胎实验室,看看生命就在手中的胚胎学家的日常。

▲美国试管婴儿医院Encino院区,胚胎学家团队正在“创造”生命的奇迹

营造控制优质胚胎实验室环境

作为胚胎学家,面临的第一项挑战工作就是为胚胎的培育营造优质成长环境。

实验室系统直接关乎着胚胎的发育情况,胚胎发育对环境要求非常严格:任何细微的温度、湿度的变化都可能影响胚胎发育。

在生命·HRC美国试管婴儿医院,胚胎学家进入实验室前都必须佩戴口罩、干净的手术衣,保证实验室内【24小时恒温恒湿超净】,除此之外,实验室控制的标准也分为:室内温度、湿度,氧气、氮气等多种对环境的多种要求。

美国试管医院胚胎实验室的检卵、受精、对胚胎的观察等操作是在这样特制的类似新生儿保育器的培养箱中进行。该操作箱能严格控制二氧化碳及氧气的比例,创造出一个模拟子宫的优良环境。

▲胚胎孵化器“小蓝盒”,里面保持着恒温、恒湿、无菌的环境

精挑细选保证受精胚胎质量

囊胚能不能养成,首先决定于卵子和精子的质量。精子和卵子取出后,需要尽快送到实验室进行挑选和处理,这便是胚胎学家们所面临的第二项挑战。

成熟的卵子边缘包绕着透明带,透明带周围还有放射状的卵丘细胞。优质的成熟卵子周围的卵丘细胞大致呈对称性排列,且在透明带与巨大的次级卵母细胞之间有第一极体的存在。

由于配子及胚胎操作的特殊性,电子显微镜成了我们的好帮手,卵子处理、精液优化、ICSI、辅助孵出、精子/卵子的冷冻与解冻、胚胎冷冻与解冻等都离不开各种显微镜。

▲优质卵母细胞

经过我们火眼金睛的甄别,处理好的卵子会第一时间被安放在恒温恒湿的“家”——培养箱里,静静地等待和“命中注定”的精子约会,为成为胚胎做足准备。

▲培养箱内培养皿及试剂平衡

在显微镜下,精子“胖、瘦”,“碎片”大小各不相同,胚胎生长情况展露“千姿百态”。在经历优化后,那些帅气的“游泳冠军”脱颖而出,等待着与卵子妹妹的相遇。

每一次的选择都是技术和经验的结晶,经过多年的实践操作,作为胚胎学家,太熟悉哪些精子可以被“包办”,哪些只能做羡慕的旁观者了。

精确操作单精子注射形成胚胎

要知道,技术的优劣对胚胎的成长起着关键作用,同时也直接影响IVF的成功率。这是胚胎学家面临的第三项挑战。

在倒置显微镜下完成单精子显微注射,帮助精子和卵子快速的结合“婚配”。这是胚胎培养中非常重要,同样也是比较复杂的一步。

美国试管生殖医院所采用比常规的显微受精ICSI更为精细化的Piezo-ICSI,以及IMSI技术,提高受精率。

▲胚胎学家正在电子显微镜前进行ICSI单精子注射操作,一个完美的受精胚胎即将诞生

囊胚培养成败细节中

胚胎学家的第四项挑战是囊胚培养,胚胎发育过程中的每一个环节都可能会影响到胚胎的质量和发育潜能。一旦完成精卵结合、成功受精,受精卵将继续在培养液中发育到囊胚阶段。

一般来说,第一天如果观察到双原核细胞,就说明细胞正常受精,可以继续培养;第二天会进入卵裂期,一般会生长成2-4细胞;第三天正常胚胎会到达8细胞期,这时候胚胎实验室人员在显微镜下观察形态后会根据细胞的数量、形态等指标对胚胎进行分级,选取评分较高的胚胎进行移植或培养。

▲卵裂期胚胎

▲囊胚

相比处于3天卵裂期胚胎(鲜胚)而言,囊胚在体外多呆两天(5-7天),成为了有100多个细胞的细胞团。细胞百团大战生命力当然比卵裂期胚胎会更强,体现在囊胚的单次移植着床率从30%提高到了60%。

但并不是所有实验室人员都有成熟、完整的技术能够将受精卵成功培养到囊胚阶段。如果胚胎养到第4天就停止分裂了,索性连移植的机会都没有。

胚胎学家的每一步都有技术和细节的严格要求,每一步都必须经过严格核对,我们对待胚胎必须严谨细致、高度负责、一丝不苟、全神贯注、严格精准的执行。

相对于诊室的人来人往,胚胎实验室内却是平静与沉默,我们需要实验室的稳定状态,给胚胎学家们一个稳定的操作环境。

1.胚胎的成长监测

值得一提的是:过去胚胎学家只能有限的几次将发育中的胚胎从培养箱中取出来观测,现在有了,通过延时摄像技术,可以将胚胎几天的培养过程浓缩到数分钟内的视频中。

胚胎实验室通过24小时Timelapse系统进行胚胎生长状况监控。我们除了静态观察,也能够对生长过程进行多位点观察和动态观察,从而更准确的判断胚胎的发育潜能,及时做出干预,比如受精以后的单核、多核现象等。

▲Time-lapse培养系统观测下胚胎从16小时到106小时的成长过程

2.培养液的替换

培养液是胚胎生长发育的载体,也是胚胎分裂的能量来源。从受精卵分裂到胚胎的形成,会新陈代谢不断产生废物,而且不同成长阶段对培养液的要求也是不一样的。

什么?把受精卵往水里一丢就完事,那你太天真了!

在初期胚之前用丙酮酸和乳酸进行代谢,往囊胚发展则需要更多葡萄糖和氨基酸。整个过程中胚胎学家需要连续性调整培养液的成分并同时更换掉废液。

除了连续型培养液、钙离子增强等,我们还会根据观察到的胚胎生长情况采用微电击増强胚胎内部的分裂。为减少外界对于胚胎的干扰,可以每两对准父母的胚胎住在一个培养箱里,减少每次开箱对胚胎的影响。

3.PGS/PGD基因筛查

在囊胚培养成熟之后,我们将利用第三代试管婴儿技术,即胚胎植入前基因筛查(PGS)、遗传学诊断(PGD)进行胚胎遗传筛查和诊断。这也需要我们在电子显微镜的辅助下,取下囊胚几个外胚层的细胞进行遗传物质检测,并选取健康的、符合患者需求的胚胎进行移植。

▲胚胎学家在电子显微镜下完成基因筛查

胚胎学家作为医务工作者的一员,我们并不特殊。

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但我们又个性鲜明,因为我们着眼于人类生命科学中的微观世界,在显微镜下:我们会为它们的优秀而开心,也会为它们的退步而落寞。

无论它们是怎样的开始,HRC美国试管婴儿医院的每一位胚胎学家都是生命起源的守护者——从容的准备、细心的观察、精确的操作,这一切都是为了将一颗颗精子和卵子培养成受精卵,努力地将一个个胚胎守护成为日后的生命。

实验室提高泰国试管婴儿的新方法适合哪些人?

泰国试管婴儿PGD胚胎移植前诊断主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因,通过分析第三天初期胚的胚叶细胞或第五天囊胚的滋养层细胞进行染色体(PGS)与基因(PGD)分析,可以事先挑选出染色体正常与不带有家族遗传性疾病基因的胚胎植入子宮。这样可以避免胚胎异常以及质量差带来的流产,和胎停育,以及降低患病儿出生的几率。与此同时,很大程度上泰国试管婴儿成功率得以排名亚洲第二,达到70%也是有赖于基因筛查技术。指出,不过对于提高成功率来说,除了大家常见的方法外,还有这些新方法也能达到同样的效果。

提高泰国试管婴儿成功率的新方法有哪些?


1、子宫内膜胚胎移植SEET(薄膜法)

目前子宫内膜胚胎移植SEET已被临床证明能够提高受精卵着床和妊娠成功率,特别是适合高龄女性妊娠。可能很多人听到薄膜法就认为是指子宫内膜薄的时候移植,觉得这不是和移植对于内膜厚度的要求相悖了么,其实薄膜法就是将受培养到5天的囊胚进行冷冻,同时对培养囊胚的培养液也进行冷冻。在移植前首先将培养液注入子宫,提升子宫环境对胚胎的友好度,再在2-3天后将胚胎移植进去。所以,该方法可不是指子宫内膜的厚度薄哦,大家一定要注意区分,以及一定要好好了解哦。这种方法目前我们所知的是主要针对高龄或试管助孕曾经失败的患者人群,该方法也在世界上很多国家得到了推广应用,对于提高了高龄患者赴泰试管的成功率和降低流产率有极大的帮助,是一种有效的人工辅助生殖技术。

2、胚胎二阶段移植法(二阶段胚胎移植法)

二阶段胚胎移植法主要是针对于没有妊娠史且年龄较大,或多次胚胎移植失败的女性患者。也就是在普通胚胎移植的基础上,再进行一次囊胚移植。也就是指在取卵以及体外受精后的胚胎3天培育阶段,先移植一个初期胚胎到子宫,等取卵后的5-6天再将一个囊胚植入子宫。很多人认为该方法有些浪费胚胎,毕竟3天胚胎的存活力以及生命力都没有5天胚胎的强,所以觉得这样做可能会造成胚胎的浪费。但其实该方法的依据就是指:第一次胚胎植入会使身体更好的适应,然后提前作好着床的准备,以便于在二次移植囊胚的时候,更好的接纳胚胎着床,可以提高第2次移植的着床率。认为二阶段胚胎移植法的妊娠率是从前传统移植方法的2倍。不过目前泰国试管婴儿囊胚移植已经很成熟稳定了,所以临床上基本上就是一次性移植囊胚,所以大家对于该方法可以做了解。

3、胚胎“胶水”

关于胚胎“胶水”,我们以前也有做过相关的介绍。该方法主要针对的是35岁以上的大龄,高龄患者,也就是指在胚胎移植到子宫的时候,注入Embryoglue移植液,将胚胎包裹起来,粘贴在子宫内膜里,帮助胚胎着床,认为这样就可以有效的降低并减少宫外孕的发生(宫外孕概率降低到800分之一),同时还能有效提高移植成功率,防止流产。其实这一个大家不难理解,因为传统胚胎移植的基础上,胚胎会在子宫内游离几天才会着床发育,因此有一定的宫外孕和不着床的风险,利用“胚胎胶水”就能降低胚胎不着床和异位着床的概率,这也是人工干预胚胎活动的一种辅助方式。

从上面我们可以看到,和传统的提高泰国试管婴儿的方法相比,这些新方法,先进的方法更多的是利用人工干预来改善妊娠结局,而传统的方法则是着床提高胚胎质量,以及身体条件。而不管采用哪一种,这些方法是否有效,或者是适合哪一种方法,那么在赴泰试管助孕的过程中,相信医生会根据患者朋友的实际情况进行一个合理的判断,所以大家对于上面的方法可做了解。

美国最好的试管婴儿实验室在哪个医院?

回复: '试管婴儿的第一、二、三代的发展史:\n试管婴儿技术是体外受精———胚胎移植等人工助孕技术的俗称,是一项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术,在治疗不孕不育症的方法中最为有效。它是将精子和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精,培养几天后移入子宫,使女性受孕生子。\n第二代:1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射(ICSI),使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率,而且使试管婴儿技术适应症大为扩大,适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后,世界各地诞生的试管婴儿迅速增长,每年美国出生的试管婴儿有5万名。\n第三代:随着分子生物学的发展,近年来,在人工助孕与显微操作的基础上,胚胎着床前遗传病诊断(PGD)开始发展并用于临床,使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子,而且能优生优育。\n因为生殖医学中心会为每一对选择试管婴儿技术生育儿女的夫妇,在试管中培育出若干个胚胎,在胚胎植入母体之前,按照遗传学原理对这些胚胎作诊断(此方法简称PGD),从中选择最符合优生条件的那一个胚胎植入母体。\n\n\t\n\n\n这种符合优生条件的胚胎是这样被筛选出来的:人类某些遗传病如X性连锁疾病,是有选择地在不同性别的后代身上发病的。以血友病的男性患者为例,一般来说他的儿子是正常的;而女儿或正常或携带血友病基因的概率各占一半(血友病基因携带者一般不会发病);血友病患者如是女性,那她的儿子会发病,而她的女儿携带正常或血友病基因的概率各占一半。营养不良、色盲等遗传病的优生原理与血友病相同。只要了解这种遗传特征,就可以对试管培育的胚胎细胞进行基因检测,选择无致病基因的胚胎植入子宫,从而避免遗传病孩出生。\n人类很多遗传性疾病都可以使用这种PGD方法避免遗传给后代,譬如地中海贫血、先天愚型等等。所以,试管婴儿技术发展到现在,为许多不孕不育家庭带来了希望,也减少了这些遗传疾病遗传给后代的几率。


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